Gagal jantung (heart failure) menjadi epidemi dan terus berkembang karena terkait dengan morbiditas dan mortalitas yang signifikan. Peningkatan yang relevan hampir 50% diprediksi sampai tahun 2030. Kecenderungan yang mengarah ke tantangan sosial ekonomi yang meningkat dengan ledakan biaya dalam dekade berikutnya.

Risiko seumur hidup dari Gagal Jantung masih tinggi dengan 20-45% dan sangat bergantung pada usia. Menurut National Center of Health Statistics, satu dari delapan kematian terkait dengan Gagal Jantung. Upaya penelitian pun terus dilakukan untuk memastikan diagnosis yang tepat waktu, untuk meningkatkan prognosis, dan untuk memfasilitasi prediksi risiko pada tingkat populasi.

Sebuah tim yang dipimpin oleh ilmuwan dokter Cedars-Sinai telah menemukan biomarker - protein yang ditemukan dalam darah - untuk jenis gagal jantung yang paling umum.

Gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan (HFpEF) memengaruhi lebih dari 6,5 juta orang Amerika setiap tahun. Sekarang, berkat penemuan biomarker pertama untuk HFpEF, tes darah sederhana dapat mengungkapkan apakah jantung pasien tidak cukup membuat protein penting. Jika tingkat protein menurun, sinyal biomarker meningkat dan dokter akan dapat mendiagnosis gagal jantung lebih cepat, meresepkan obat-obatan korektif, dan mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut.

"Pada saat gejala gagal jantung berkembang, celah kritis untuk terapi korektif biasanya tertutup," kata Robin Shaw, MD, PhD, Wasserman Endowed Chair di Cardiology dan profesor Kedokteran di Smidt Heart Institute di Cedars-Sinai. Ia melanjutkan,"Penemuan kami memungkinkan kita untuk tidak hanya mendiagnosis penyakit lebih cepat, tetapi juga untuk mengobati pasien sebelum periode kritis dari intervensi awal."

Gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan adalah kondisi di mana jantung dapat berkontraksi, namun memiliki masalah berupa pelambatan- membatasi kemampuan jantung untuk mengisi dengan darah di antara setiap detak - dan karena itu menurunkan jumlah darah yang bergerak maju dengan setiap kontraksi.

Sebelum penemuan biomarker, dokter harus menunggu pasien yang memiliki gejala untuk membuat diagnosis HFpEF dan harus menggunakan echocardiogram untuk mengukur seberapa baik jantung untuk rileks. Tidak ada metode untuk mengukur kesehatan otot jantung sebelum gejala berkembang atau menentukan tingkat keparahan penyakit begitu gejala muncul.

Biomarker - bernama Skor cBIN1, atau CS untuk jangka pendek - memungkinkan dokter untuk mengukur kerusakan otot dan mengukur protein yang mengatur kemampuan jantung untuk berkontraksi dan bersantai. Ketika protein menurun, CS meningkat, berfungsi sebagai indikasi gagal jantung onset.

Biomarker CS dapat diukur menggunakan penarikan darah sederhana. CS biomarker dirancang untuk digunakan dalam pengaturan klinik rawat jalan. Untuk pasien dengan HFpEF yang diketahui, dokter dapat menggambar tingkat CS dan menggunakannya untuk memandu perawatan saat ini, termasuk penyesuaian obat, dan memprediksi kemungkinan pasien dirawat di rumah sakit dalam 12 bulan ke depan.

"Secara lebih luas, penemuan ini akan memungkinkan pasien yang paling berisiko - termasuk pasien yang lebih tua dan pasien dengan tekanan darah tinggi, diabetes, atau dislipidemia - untuk diperiksa selama tes tahunan dari dokter perawatan primer mereka," kata Eduardo Marbán, MD , PhD, direktur Smidt Heart Institute. "Penelitian penting ini memiliki potensi untuk memengaruhi jutaan orang dan berfungsi sebagai alat penting untuk perawatan jantung preventif."

Gejala gagal jantung biasanya muncul sebagai kelelahan, pertambahan berat cairan, pembengkakan kaki dan sesak napas. Gagal jantung dengan fraksi ejeksi yang diawetkan biasanya didiagnosis pada orang lanjut usia atau mereka yang hidup dengan tekanan darah tinggi, diabetes, kolesterol tinggi, hipertensi, obesitas, apnea tidur obstruktif, anemia, atau diabetes.

Prevalensinya diproyeksikan meningkat secara drastis dalam beberapa dekade mendatang. Penelitian sebelumnya menunjukkan bahwa wanita mewakili sebagian besar pasien yang didiagnosis dengan penyakit ini.

Sebagai langkah selanjutnya, peneliti Cedars-Sinai berencana mengidentifikasi populasi khusus di mana biomarker CS dapat berguna, termasuk perbedaan berbasis kelamin, mereka yang telah menjalani transplantasi jantung, atau penggantian katup, serta individu yang tidak memiliki penyakit jantung atau risiko yang diketahui.

Sumber: 

http://www.csmc.edu/