Balutan Hydrocolloid umumnya digunakan dalam perawatan luka kronis dengan membentuk lapisan pelindung seperti gel di atas dispersi air, menyerap eksudat, dan menciptakan lingkungan lembap yang mendorong penyembuhan. Namun, penggunaan Hydrocolloid telah meluas di luar perawatan luka, termasuk di bidang Dermatologi. 

Berbagai penelitian telah memberi data dan bukti terkait kemampuan Hydrocolloid, baik dalam perawatan luka, maupun manfaatnya dalam dermatologi.

Skema struktur dan fungsi balutan hidrokoloid.

Luka Kronis

Dalam penanganan luka kronis, Hydrocolloid merupakan pilihan yang mapan karena efikasi dan daya tahannya. Sebuah meta-analisis yang dilakukan pada tahun 2023 menilai 25 penelitian yang berisi berbagai balutan dan menemukan bahwa hydrocolloid memiliki tingkat penutupan yang lebih tinggi dan waktu penyembuhan tercepat dibandingkan dengan balutan lembap lainnya. 

Selain itu, Hydrocolloid paling efektif untuk luka dengan ketebalan parsial atau penuh dan dapat dibiarkan hingga 7 hari. Hydrocolloid terdiri dari dua lapisan: lapisan dalam dan lapisan luar. Lapisan dalam terdiri dari perekat Hydrocolloid yang membentuk gel di atas luka, menyerap eksudat dan menjaga lingkungan lembap untuk meningkatkan penyembuhan.

Kondisi Ulseratif

Hydrocolloid sering diakui kemanjurannya dalam penanganan kondisi ulseratif. Sebuah meta-analisis uji coba terkontrol acak pada tahun 2015, membandingkan perawatan dengan Hydrocolloid dan kasa steril (Saline gauze) untuk ulkus dekubitus. Hasil uji coba tersebut menemukan bahwa potensi penyembuhan total saat menggunakan Hydrocolloid meningkat lebih dari dua kali lipat dibandingkan dengan kasa steril. Meta-analisis lain yang dilakukan pada tahun 2024, mengevaluasi Hydrocolloid dalam penyembuhan luka pascaoperasi bedah maksilofasial. Temuan tersebut menunjukkan bahwa Hydrocolloid mendukung penyembuhan luka dan mencegah ulkus dekubitus wajah dengan menciptakan perlindungan dan lingkungan kelembapan yang optimal untuk luka.

Bukti terbaru menunjukkan bahwa efikasi Hydrocolloid disebabkan oleh kemampuannya menciptakan lingkungan lembap untuk penyembuhan luka. Lingkungan lembap mendorong debridemen autolitik, sintesis kolagen, dan migrasi keratinosit di sepanjang permukaan luka. Lebih lanjut, peningkatan kelembapan memfasilitasi fungsi faktor pertumbuhan di lingkungan mikro luka. Selain memfasilitasi angiogenesis dan granulasi, hal ini juga menyebabkan pH permukaan luka menurun untuk menciptakan lingkungan asam yang menghambat pertumbuhan bakteri.

Luka Akut

Meskipun sebagian besar penelitian yang melibatkan Hydrocolloid difokuskan pada luka kronis, bukti yang muncul menunjukkan bahwa Hydrocolloid juga memberikan keuntungan dalam pengobatan luka akut. Pada tahun 2020, tikus jantan diabetes berusia 8 minggu diberikan luka di punggung dengan defek kulit ketebalan penuh dan ditutup dengan Hydrocolloid dan pembalut hidrogel atau kain kasa (kontrol). Penelitian ini menemukan peningkatan makrofag M1 pada tahap awal cedera dan munculnya makrofag M2 berikutnya pada kelompok hidrogel dibandingkan dengan kelompok kontrol. Lebih lanjut, lokalisasi neutrofil dan VEGF meningkat, menunjukkan bahwa lingkungan lembap yang disediakan oleh Hydrocolloid dengan hidrogel meningkatkan penyembuhan luka dibandingkan dengan kontrol.

Luka bakar

Setelah luka bakar akut, gangguan membran sel dan pembentukan spesies oksigen reaktif membuat hipovolemia menjadi komplikasi potensial, jika tidak dibalut dengan benar. 

Sebuah uji coba acak yang diterbitkan pada tahun 1993 mengevaluasi balutan Hydrocolloid Granuflex 'E' dan membandingkan penyembuhannya dengan balutan luka tradisional saat merawat luka bakar ketebalan parsial. 

Studi tersebut menemukan bahwa balutan Hydrocolloid menghasilkan lebih banyak subjek yang mencapai penyembuhan luka "sangat baik" (50%) jika dibandingkan dengan balutan tradisional (11%). Penggunaan bahan Hydrocolloid menjamin investigasi terhadap potensi risiko infeksi. 

Operasi Cangkok/Donor

Mirip dengan lokasi luka bakar, lokasi donor cangkok kulit memerlukan pembalut yang memadai untuk mendukung penyembuhan. Satu studi mengevaluasi pembalut Hydrocolloid Granuflex/Duoderm dan membandingkan efikasinya dengan kasa parafin. 

Studi yang melibatkan 24 pasien menemukan bahwa pembalut Hydrocolloid menunjukkan waktu penyembuhan yang lebih cepat (6,8 hari) dibandingkan dengan kontrol (10,4 hari). 

Luka Operasi

Hydrocolloid juga telah diselidiki untuk kemanjurannya dalam penyembuhan sekunder luka bedah akut dengan hasil yang beragam. Satu studi menemukan bahwa penggunaan Hydrocolloid setelah eksisi sinus pilonidal dibandingkan dengan kasa konvensional tidak menghasilkan waktu penyembuhan yang lebih cepat. Namun, studi tersebut melaporkan bahwa aplikasi Hydrocolloid menghasilkan rasa sakit yang jauh lebih sedikit dalam empat minggu pertama pascaoperasi

Penerapan dalam Dermatologi

Jerawat Vulgaris

Satu uji klinis mengevaluasi manfaat terapeutik Hydrocolloid untuk pengobatan jerawat dalam studi yang melibatkan 20 pasien dengan akne vulgaris ringan hingga sedang. Penurunan signifikan dalam tingkat keparahan jerawat dan peradangan diamati pada kelompok Hydrocolloid. Selain itu, dilaporkan bahwa rasio transmisi sinar UVB yang mencapai permukaan kulit pada kelompok Hydrocolloid lebih rendah daripada kelompok kontrol, menunjukkan bahwa Hydrocolloid memiliki efek fotoprotektif.

Studi lain melakukan uji terkontrol acak 14 hari yang menyelidiki efikasi dan tolerabilitas Hydrocolloid dibandingkan dengan pencucian lembut tanpa pengobatan pada individu berusia 12-35 dengan setidaknya dua lesi inflamasi, salah satunya dapat diekstraksi. Hasilnya menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam tekstur, eritema, ukuran, dan elevasi jerawat yang diekstraksi pada titik waktu yang berbeda ketika mereka diobati dengan Hydrocolloid dan pencucian lembut dibandingkan dengan hanya pencucian lembut. Para peneliti menyimpulkan bahwa Hydrocolloid merupakan pilihan yang efektif dan cepat untuk pengobatan jerawat.

Dermatitis

Pada kondisi dermatologis yang umum seperti dermatitis atopik, dimana pruritus dan garukan yang tidak dapat dikontrol berdampak signifikan pada hasil pasien, perawatan yang sudah ada seperti balutan basah dan teknik pembalutan lainnya dapat menjadi tantangan untuk dilakukan, terutama pada pasien anak-anak.

Satu studi menginvestigasi penggunaan masker wajah dengan Hydrocolloid pada tiga pasien anak dengan dermatitis atopik wajah yang sulit disembuhkan. Studi selama 2 minggu tersebut menemukan adanya perbaikan yang signifikan pada gejala pruritus dan nyeri pada hari ke-8. Selain itu, ketiga pasien melaporkan remisi eksim wajah yang lebih lama meskipun eksim masih berlanjut pada badan dan anggota gerak. Temuan ini menunjukkan potensi manfaat terapeutik Hydrocolloid pada dermatitis atopik pada pasien anak.

Bekas Luka Hipertrofik dan Keloid

Hydrocolloid bersifat self-adhesive dan memiliki kemampuan untuk digunakan sebagai dressing primer atau sekunder. Bukti yang muncul mendukung penggunaan Hydrocolloid untuk perawatan bekas luka hipertrofik. 

Pada tahun 2001, uji coba terkontrol acak membandingkan dressing gel silikon dan Hydrocolloid pada 41 keloid dan bekas luka hipertrofik yang ada pada 26 pasien. Dalam 4,5 bulan, penelitian menemukan bahwa Hydrocolloid sama efektifnya dengan dressing gel silikon dalam mengurangi ukuran bekas luka, pigmentasi, dan gejala secara signifikan. Temuan tersebut menunjukkan bahwa Hydrocolloid menunjukkan kemanjuran yang sebanding dengan keuntungan tambahan dari perekat pada area yang sulit dijangkau pada tubuh dan pada daerah tubuh dengan mobilitas yang lebih besar dibandingkan dengan dressing gel silikon. 

Temuan tersebut didukung lebih lanjut pada tahun 2020 ketika satu penelitian menyajikan dua laporan kasus terpisah di mana Hydrocolloid memperbaiki gejala nyeri, pruritus, dan tekstur pada bekas luka hipertrofik atau keloid setelah 3–6 minggu.

Selain itu, sebuah studi yang mengkaji efek Hydrocolloid terhadap jaringan parut hipertrofik pada luka pasca-operasi caesar (C/S) menemukan manfaat pencegahan. Studi ini mempelajari 135 pasien yang menjalani operasi caesar di institusi yang sama, dengan 47 pasien ditempatkan dalam kelompok intervensi dan 24 pasien dalam kelompok kontrol. Temuan studi ini menyimpulkan bahwa penerapan Hydrocolloid pada hari ke-7 atau ke-8 pascaoperasi dan penggantian balutan mingguan yang berkelanjutan selama 6 bulan mengurangi risiko jaringan parut hipertrofik setelah operasi caesar.

Struktur plester Hydrocolloid yang tersedia di pasaran saat ini.

Meningkatkan Kualitas Hidup

Melalui kemampuannya menciptakan lingkungan penyembuhan yang lembap dan terlindungi, perban Hydrocolloid, pada akhirnya, secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien. Perlindungan kedap air yang tahan lama memungkinkan mobilitas lebih besar dan mengurangi frekuensi penggantian perban, sehingga meminimalkan rasa sakit, ketidaknyamanan, dan gangguan pada rutinitas harian. Dengan mengurangi risiko infeksi dan mempercepat proses penyembuhan, Hydrocolloid tidak hanya memberikan manfaat fisik yang nyata, tetapi juga secara tidak langsung memberikan ketenangan pikiran dan kemandirian yang merupakan aspek krusial dalam pemulihan jangka panjang. 

Referensi:

• Pott FS, Meier MJ, Stocco JG, Crozeta K, Ribas JD. The effectiveness of hydrocolloid dressings versus other dressings in the healing of pressure ulcers in adults and older adults: a systematic review and meta-analysis. Rev Lat Am Enfermagem. 2014 May-Jun;22(3):511-20. doi: 10.1590/0104-1169.3480.2445. PMID: 25029065; PMCID: PMC4292618.
• Jurić Vukelić D, Jurić J. Hydrocolloid Dressing Application in the Treatment of Chronic Wounds and Relation to Quality of Life. Acta Clin Croat. 2017 Sep;56(3):544-549. doi: 10.20471/acc.2017.56.03.22. PMID: 29479921.
• Nguyen N, Dulai AS, Adnan S, Khan ZE, Sivamani RK. Narrative Review of the Use of Hydrocolloids in Dermatology: Applications and Benefits. J Clin Med. 2025 Feb 18;14(4):1345. doi: 10.3390/jcm14041345. PMID: 40004874; PMCID: PMC11856799.