Periode pascaoperasi memainkan peran penting dalam kepuasan pasien secara keseluruhan setelah operasi dermatologis. Meningkatnya jumlah prosedur dermatologis membuat perawatan luka pascaoperasi juga kian harus diperhatikan.

Dalam hal perawatan luka pascaoperasi, sebagian besar penelitian sebelumnya berkaitan dengan penggunaan obat topikal dan antibiotik oral pascaoperasi. Tidak ada bukti penelitian terkait tentang balutan perawatan luka setelah operasi dermatologis. 

Secara historis, balutan perban harian konvensional terdiri dari salep berlapis dan balutan non-adheren, penyerap, kontur, atau kompresif. Banyak dari balutan tersebut memerlukan penggantian harian dan aplikasi ulang emolien topikal. Baru-baru ini, balutan inovatif seperti gel silikon, film kolagen, dan hidrokoloid telah disarankan bermanfaat dalam penyembuhan luka karena sifat antimikroba, isolasi, dan tingkat kekedapannya (impermeabilitas).  

Secara khusus, balutan hidrokoloid telah digunakan selama beberapa dekade untuk membantu penyembuhan luka kronis seperti ulkus kaki dan luka dekubitus. Sebuah meta-analisis pada tahun 2003 menemukan bahwa 72% lebih banyak ulkus sembuh sepenuhnya dengan penggunaan Hidrokoloid dibandingkan dengan pembalut luka biasa. Hidrokoloid juga telah menunjukkan kegunaan dalam pengobatan keloid dan bekas luka hipertrofik dan telah terbukti bertindak sebagai penghalang dengan menjaga integritas kulit serta mencegah iritasi kronis yang berhubungan dengan masker bedah dan masker wajah N95.

Namun, dari sekian hasil penelitian tersebut, belum ada satu pun yang mengurai manfaat Hidrokoloid sebagai pembalut perawatan luka setelah prosedur eksisi dalam dermatologi. 

Pembalut Luka Hidrokoloid dan Kepuasan Pasien

Kepuasan pasien merupakan indikator prognostik penting untuk hasil bedah, dengan kepuasan yang berkorelasi dengan nyeri pasien dan kemampuan untuk berfungsi secara fisik. Di sisi lain, perawatan luka pascaoperasi dapat menjadi sumber utama kecemasan dan kebingungan bagi pasien. Kebingungan tersebut dapat diperparah oleh fakta bahwa perawatan luka dapat berbeda antara penyedia layanan karena kurangnya standardisasi di antara Fasilitas Kesehatan. Perbedaan-perbedaan tersebut bermacam-macam. Misalnya, modifikasi gaya hidup yang direkomendasikan, diskusi tentang potensi komplikasi, dan variasi dalam pengobatan topikal.

Pembalut luka konvensional yang membutuhkan penggantian yang sering, pembersihan, dan aplikasi emolien topikal juga memberikan beban tambahan pada pasien. Satu studi yang terbit di Journal of the American Academy of Dermatology (JAAD) tahun 2022 lalu, menunjukkan bahwa penerapan regimen perawatan luka menggunakan Hidrokoloid satu kali setelah prosedur bedah dermatologis, meningkatkan kepuasan pasien dan memperbaiki hasil yang dilaporkan pasien. 

Peserta menilai Hidrokoloid lebih tinggi dalam hal kemudahan, kenyamanan, tampilan bekas luka, dan kesederhanaan instruksi perawatan luka dibandingkan dengan pembalut luka konvensional. hampir semua pasien yang menjadi responden penelitian (96,8%) melaporkan bahwa mereka akan memilih pembalut luka Hidrokoloid daripada pembalut luka konvensional.

Tingkat kepuasan pasien terhadap regimen perawatan luka setelah operasi dermatologi

Mendefinisikan Ulang Perawatan Luka

Balutan hidrokoloid telah mengubah ekspektasi dalam manajemen luka profesional, menawarkan solusi material canggih yang mendukung penyembuhan luka lembap sekaligus memastikan kenyamanan pasien dan keandalan klinis. Bagi para pengembang alat dan produk kesehatan, memahami ilmu dan struktur di balik hidrokoloid sangat penting untuk mengoptimalkan kinerja di lingkungan pelayanan kesehatan modern.

Setelah kontak dengan eksudat luka, polimer hidrokoloid mulai menyerap cairan dan membengkak, membentuk gel yang berinteraksi langsung dengan permukaan luka. Gel ini mempertahankan lingkungan lembap yang mendorong debridemen autolitik, meningkatkan epitelisasi, dan mendukung perkembangan jaringan granulasi.

Salah satu fitur terpenting balutan hidrokoloid adalah fungsi penghalangnya. Lapisan film luar bertindak sebagai perisai terhadap kontaminan eksternal seperti bakteri, air, dan kotoran, yang mengurangi risiko infeksi sekunder. Di saat yang sama, sifat lapisan semi-oklusif memungkinkan transmisi uap terbatas, mencegah penumpukan kelembapan yang berlebih. Fungsi dua arah tersebut memastikan luka tetap terlindungi tanpa mengorbankan kondisi kulit.

Segi Fleksibilitasnya juga membuatnya cocok untuk perawatan rawat inap dan rawat jalan, serta strategi manajemen luka jangka panjang seperti perawatan luka bekas operasi. 

Hidrokoloid dalam Perawatan Luka Masa Depan

Seiring bergesernya sistem pelayanan kesehatan di seluruh dunia ke arah perawatan luka yang berpusat pada pasien dan hemat biaya, balutan hidrokoloid menjadi solusi yang tervalidasi secara klinis dan layak secara komersial. Balutan ini menawarkan kombinasi unik antara perlindungan, dukungan penyembuhan, dan kemudahan penggunaan yang menarik bagi dokter maupun pasien.

Second Skin Protection. Salah satu inovasi pembalut luka Hidrokoloid saat ini

Inovasi berkelanjutan mendorong pengembangan teknologi pembalut hidrokoloid. Perkembangan baru mencakup transparansi yang lebih baik untuk pemantauan luka, lapisan yang diperkuat untuk daya tahan lebih lama, serta pembalut hibrida yang menggabungkan lapisan hidrokoloid dengan busa atau film untuk mencapai berbagai tujuan perawatan luka. Teknologi hybrid tersebut bertujuan untuk mengatasi luka yang lebih kompleks, menawarkan perlindungan, bantalan, dan pengelolaan eksudat dalam satu pembalut. 

Selain itu, Pengembangan di masa mendatang dapat mencakup peningkatan sirkulasi udara dengan lapisan multilapis dan balutan berwarna atau yang telah diinfus untuk aplikasi kosmetik. Inovasi tersebut bertujuan untuk menggabungkan nilai klinis yang tinggi dengan fitur yang mudah digunakan, memastikan balutan hidrokoloid tetap menjadi pilihan utama baik dalam perawatan luka maupun perawatan kulit.

Referensi:

• A.G. Strickler, P. Shah, S. Bajaj, et al. Preventing and managing complications in dermatologic surgery: procedural and postsurgical concerns. J. Am. Acad Dermatol, 84 (4) (2021), pp. 895-903
• A. Singh, S. Halder, G.R. Menon, et al. Meta-analysis of randomized controlled trials on hydrocolloid occlusive dressing versus conventional gauze dressing in the healing of chronic wounds. Asian J Surg, 27 (4) (2004), pp. 326-332
• G.V. de Oliveira, M.H. Gold. Hydrocolloid dressings can be used to treat hypertrophic scars: an outpatient dermatology service devoted to treat keloids and challenging scars
• M.S. Kamińska, A.M. Cybulska, K. Skonieczna-Żydecka, K. Augustyniuk, E. Grochans, B. Karakiewicz. Effectiveness of hydrocolloid dressings for treating pressure ulcers in adult patients: a systematic review and meta-analysis
• J.C. Dumville, S. Deshpande, S. O'Meara, K. Speak. Hydrocolloid dressings for healing diabetic foot ulcers.
• Hydrocolloid dressing versus conventional wound care after dermatologic surgery. Holmes, Samantha P. et al. JAAD International, Volume 6, 37 - 42