Cannabis atau ganja telah lama menjadi objek riset dari banyak penelitian. Semua berawal di awal dekade 90-an ketika para peneliti menemukan apa yang disebut Endocannabinoid System (ECS). Satu sistem biologis di dalam tubuh kita yang mampu memengaruhi berbagai kondisi: Meredakan rasa nyeri, mengatasi gangguan tidur, stres, dan kondisi lainnya.

Di dalam sistem tersebut, terdapat reseptor cannabinoid, Endokannabinoid, dan berbagai enzim. Reseptor-reseptor yang ada dalam ECS ini seperti lubang kunci atau puzzle yang menanti untuk dilengkapi. Di sisi lain, berbagai kandungan di dalam ganja, mampu menjadi kunci atau kepingan puzzle untuk para reseptor di dalam ECS. 

Lalu, apa hasil penelitian tentang penggunaan ganja medis hingga hari ini?

Ganja medis telah diizinkan penggunaannya untuk pasien atas kontrol dokter di 33 Negara Bagian dan wilayah Amerika Serikat mulai tahun 2020 lalu. Ganja medis mencakup berbagai produk turunan dari tanaman ganja, seperti cannabinoid, delta-9-tetrahydrocannabinol (THC), dronabinol, dll. 

Pemberian izin penggunaan ganja medis, biasanya membutuhkan kondisi atau penyakit tertentu. Sejauh ini, sudah ada lebih dari 50 kondisi medis yang dianggap memenuhi syarat untuk diberikan ganja medis. 

Kondisi medis yang paling sering untuk penggunaan ganja medis yang disetujui di AS adalah nyeri nonkanker kronis, multiple sclerosis (MS) dan gangguan neuron motorik lainnya, epilepsi, gejala kanker dan kanker, gangguan kesehatan mental, glaukoma, dan gejala yang berhubungan dengan penyakit iritasi usus.

Penelitian Ganja Medis

Pada tahun 2017, National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine (NASEM) menerbitkan tinjauan ilmiah komprehensif tentang efek ganja dan cannabinoid dalam pengobatan medis yang sering dikutip untuk penggunaan ganja medis. 

Laporan NASEM mencakup tinjauan bukti studi yang mengevaluasi kemanjuran dan keamanan ganja untuk kondisi tertentu berdasarkan frekuensi penggunaan, efektivitas yang dihipotesiskan, dan/atau kelayakan kondisi untuk sertifikasi ganja medis di berbagai wilayah. Laporan NASEM mengevaluasi kumpulan bukti yang diterbitkan hingga tahun 2016. 

Setelah itu, apa yang dilakukan oleh NASEM kemudian dilanjutkan oleh berbagai ahli dalam International Medical Cannabis Conference yang diadakan sejak tahun 2018 dan yang terbaru adalah bulan Maret 2022 lalu. Mereka menyeleksi dan meninjau berbagai publikasi penelitian terkait Ganja Medis hingga tahun 2019.

Klasifikasi Bukti dari tinjauan laporan penelitian tentang Ganja Medis pada berbagai kondisi

Beberapa hasil penelitian yang ditinjau dalam konferensi tersebut adalah:

Cannabidiol mengurangi ekspresi Gen Fam111B Manusia di Paru-paru.

Adenokarsinoma paru-paru (LUAD) adalah jenis kanker paru-paru yang paling umum, terhitung 38% dari semua kasus kanker paru-paru. Salah satu penyebab utama kematian akibat kanker karena munculnya resistensi obat. Gen FAM111B manusia baru-baru ini

ditetapkan sebagai gen penting untuk perkembangan LUAD, menjadikannya target terapi yang menjanjikan. 

Satu penelitian yang dikurasi melalui Konferensi, menunjukkan hasil bahwa CBD mampu menurunkan transkrip dan kadar protein FAM111B. Selain itu, CBD juga memengaruhi gen hilir yang terlibat dalam regulasi siklus sel (p53, CCNB1, p21, dan apoptosis (BAG3 dan BCL2). 

Secara keseluruhan, data penelitian ini menunjukkan bahwa sifat antikanker yang dilaporkan dari CBD, seperti penghentian siklus sel dan apoptosis dalam sel A549, mungkin disebabkan oleh penurunan regulasi FAM111B.

Ganja Medis menurunkan Skor Nyeri setelah 3 bulan penggunaan

Tinjauan retrospektif dilakukan terhadap database milik 600 pasien dengan kondisi nyeri primer yang disertifikasi untuk menggunakan ganja. Pasien menyelesaikan evaluasi pra-sertifikasi dan survei tiga bulan untuk menilai respons terhadap terapi kanabis.

Penilaian Five Numerical Rating Scale (NRS) digunakan untuk mengukur respons nyeri. Evaluasi statistik meliputi statistik deskriptif, uji-t berpasangan, dan analisis regresi. Studi ini dibebaskan dari tinjauan IRB. 

Hasil: Kondisi nyeri primer termasuk kronis (81,3%), punggung/ leher (9,8%), arthritis (4,7%), neuropati (1,8%), cedera tulang belakang (1,5%) dan kejang otot (0,8%). Produk yang paling sering digunakan termasuk THC dominan (44,6%), produk hibrida (21,1%), dan strain yang tidak diketahui (27,1%). 

Hampir semua pasien (99,6%) melaporkan setidaknya satu efek positif ganja, dengan pengurangan rasa sakit (86,1%) dan peningkatan kualitas tidur (63,9%) paling meningkat. Peningkatan yang signifikan secara statistik dalam skor nyeri rata-rata terlihat untuk semua ukuran NRS.

Penggunaan Ganja pada Migrain

Bagan retrospektif ini meninjau pasien dengan Migrain Kronis menurut International Classification of Headache Disorders (ICHD-3), memeriksa 316 pasien di atas usia 21 tahun. 

83,2% (263) pasien melaporkan perubahan sakit kepala mereka. Rata-rata perubahan frekuensi migrain bulanan adalah penurunan 42,1%, dari 12,7 menjadi 7,4. Lebih dari setengah pasien (171) melaporkan peningkatan frekuensi sakit kepala mereka, dengan 25,7% (44) mengalami pengurangan 75% hari sakit kepala. 

Lebih dari sepertiga pasien, 38,3% (121), melaporkan perbaikan tidur, 30,7% (97) melaporkan peningkatan kecemasan, dan 24,7% (78) melaporkan perbaikan suasana hati.

Manfaat Ganja Medis bagi Populasi Lansia

Sebuah analisis retrospektif dilakukan dengan menggunakan pasien di atas usia 75 tahun, yang telah menggunakan ganja medis selama setidaknya satu bulan melalui NYS Medical Marijuana Program. 

Hasilnya, Dua ratus empat pasien (75=laki-laki 129=perempuan) berusia 81± dimasukkan dalam penelitian, dan 34% melaporkan efek samping pada dosis mereka. Efek yang paling umum adalah mengantuk (13%), ketidakseimbangan (7%), dan gangguan GI (7%). 

Euforia pada dosis jarang terjadi, hanya mempengaruhi 3% pasien. Mayoritas pasien (69%) mendapat beberapa manfaat simtomatik saat menggunakan Ganja Medis dengan yang paling umum adalah pereda nyeri kronis (49%), tidur (18%), neuropati (15%), dan kecemasan (10%).

Ganja Medis dalam Pengobatan Neuropati

Ganja medis hadir sebagai agen antiinflamasi dan neuroprotektif yang dapat membantu dalam mengobati neuropati dan gejala-gejala terkait. Analisis grafik retrospektif ini dilakukan pada pasien dengan neuropati yang didiagnosis oleh ahli saraf bersertifikat dalam pengaturan rawat jalan neurologis yang komprehensif di Negara Bagian New York. 

Semua pasien kemudian disertifikasi untuk menggunakan Ganja Medis. Hasilnya, 503 (247=laki-laki, 255=perempuan) pasien berusia 22-99 tahun dengan neuropati dimasukkan untuk analisis ini. 

85,1% dari populasi penelitian melaporkan manfaat dari penggunaan Ganja Medis, dengan 82,5% persen populasi pasien (n=415) melaporkan penurunan nyeri/gejala neuropatik. 77,3% dari populasi penelitian dapat mencapai hasil ini hanya dengan menggunakan satu produk Ganja Medis. 

Lihat manfaat lain Ganja Medis berdasarkan tinjauan penelitian yang dilakukan  International Medical Cannabis Conference 2022 di sini

Referensi:

• 6th International Medical Cannabis Conference (CannX 2022) Tel Aviv, Israel, March 14-15, 2022.
• A Simple Guide to the Endocannabinoid System, Healthline, 2019.