Bagi orang-orang yang mengalami gejala depresi berat yang paling parah dan berisiko tinggi untuk bunuh diri, pengobatan dengan efek langsung dapat membuat semua perbedaan, setidaknya dalam jangka pendek. Tapi, antidepresan tradisional cenderung membutuhkan waktu lama untuk memberikan efeknya. Apakah ada pengobatan yang lebih efisien? The American Foundation for Suicide Prevention mencatat bahwa bunuh diri adalah penyebab kematian ke-10 di Amerika Serikat, dan 44.965 orang yang putus asa meninggal sebagai akibat dari bunuh diri setiap tahun. Dibutuhkan strategi yang tepat untuk melakukan pencegahan yang lebih baik, serta perawatan yang lebih efisien untuk depresi berat. Para peneliti dari Janssen Research & Development dan Janssen Scientific Affairs—yang berbasis di Titusville, NJ, dan San Diego, CA—bekerja sama dengan rekan-rekan dari Yale School of Medicine di New Haven, CT, telah mencari obat yang lebih cepat bertindak bagi orang-orang yang "berisiko akan bunuh diri." Penulis pertama Dr. Carla Canuso dan rekan-rekannya telah melakukan uji coba konsep, fase II, penelitian double-blind yang menguji keampuhan semprotan esketamine hidung untuk individu yang membutuhkan bantuan cepat dari gejala depresi berat dan ide bunuh diri. Esketamine adalah jenis molekul ketamin dengan sifat anestetik dan antidepresif. Tidak seperti ketamine, bagaimanapun, tampaknya membawa lebih sedikit efek samping—seperti halusinasi—menjadikannya kandidat potensial untuk pengobatan pada depresi berat. Studi baru, yang hasilnya telah dipublikasikan dalam The American Journal of Psychiatry, menunjukkan bahwa obat semprot hidung yang baru ini memberikan hasil jangka pendek yang baik bagi individu yang berisiko tinggi melakukan bunuh diri. Dalam percobaan fase II, para peneliti bekerja dengan 68 peserta dengan gejala depresi berat, yang dibagi secara acak menjadi dua kelompok: satu kelompok diberi pengobatan dengan semprotan esketamine, dan yang lainnya diberi plasebo. Para relawan mengambil perawatan yang ditugaskan dua kali per minggu selama 4 minggu. Semua peserta terus mengikuti terapi reguler mereka untuk depresi selama masa penelitian. Dr Canuso dan tim memantau efek perawatan yang diberikan dalam tiga tahap: pada 4 jam, 24 jam, dan 25 hari setelah pemberian awal. Orang-orang yang telah diberi semprotan hidung (nasal spray) esketamine menunjukkan peningkatan yang signifikan dalam gejala depresi pada 4 dan 24 jam setelah pengobatan, dibandingkan dengan peserta dalam kelompok plasebo. Demikian pula, peningkatan yang signifikan dalam pikiran ingin bunuh diri diamati pada peserta dalam kelompok semprot esketamine setelah 4 jam, tetapi tidak setelah 24 jam. Juga, tidak ada manfaat yang diamati pada tanda 25 hari. Saat melakukan pemantauan terhadap efek samping yang potensial, tercatat bahwa efek samping yang paling umum bagi individu yang mengonsumsi esketamine adalah mual, pusing, disosiasi, dan sakit kepala. Mempertimbangkan hasil ini, para peneliti menyarankan bahwa esketamine intranasal bisa menjadi pengobatan yang bermanfaat dan juga bermanfaat bagi individu yang berisiko tinggi untuk bunuh diri, karena obat antidepresan tradisional dapat memakan waktu 4–6 minggu untuk memberikan efek maksimal. Dr Canuso dan tim mengakui perlunya penelitian lebih lanjut, mengingat risiko yang mungkin bahwa semprotan intranasal ini dapat menyebabkan beberapa individu terlalu sering menggunakan ketamine. Akhirnya, para peneliti bertujuan untuk membawa obat ini ke pasar, tetapi pertama-tama, nasal spray ini harus dikenakan uji coba fase III sebelum penciptanya dapat meminta persetujuan oleh Food and Drug Administration (FDA). Selain itu, fakta bahwa penelitian ini didanai oleh Janssen Research & Development—perusahaan farmasi di bawah payung Johnson & Johnson—telah menimbulkan beberapa kekhawatiran. Salah satu kekhawatiran adalah bahwa obat tersebut dapat dilepas di pasaran sebelum semua risiko potensinya telah dinilai dengan tepat. Kekhawatiran lainnya adalah biaya keuangan setelah dibebaskan mungkin terlalu tinggi, sehingga di luar jangkauan beberapa pasien yang memerlukannya.  

Sumber:

• Medical Daily News

Konten telah diedit untuk panjang dan gaya penulisan