sejawat indonesia

Penanganan dan Metode Diagnosis Bagi Infeksi Yang Resisten terhadap Obat

Cara terbaik mengatasi infeksi jamur yang semakin kebal terhadap obat adalah dengan membuatnya kelaparan. Itulah simpulan dari penelitian yang dilakukan oleh tim peneliti di Universitas Buffalo and Temple University. Dengan mengobati Candida albicans—jenis infeksi jamur umum yang dapat menyebabkan penyakit pada mereka yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang lemah--para peneliti membatasi akses jamur ke zat besi. Mereka menggunakan deferasirox, obat yang digunakan untuk mengobati gangguan darah. Diujicoba pada tikus dan hasilnya menjanjikan. Para peneliti mampu menurunkan kadar zat besi dalam air liur sebanyak empat kali. Efeknya: mengubah ekspresi lebih dari 100 gen oleh jamur, mengurangi kemampuannya untuk menginfeksi jaringan mukosa mulut, dan menyebabkan penurunan dua kali lipat risiko pada organisme. "Dengan tidak adanya kandidat obat baru, repurposing obat yang ditujukan untuk menggunakan obat yang ada untuk mengobati penyakit adalah strategi yang menjanjikan," kata Mira Edgerton, DDS, PhD, peneliti utama studi dan profesor penelitian di Departemen Biologi Mulut di Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Buffalo. “Saat ini, hanya ada tiga kelas utama obat anti jamur klinis. Namun, resistensi obat jamur terus meningkat dan tidak ada kelas obat anti jamur baru muncul dalam beberapa dekade,” kata Edgerton. Candida albicans juga adalah agen di balik sejumlah infeksi. Di antaranya adalah oral thrush dan stomatitis. Oral Thrush adalah infeksi jamur di mulut yang diidentifikasi oleh kelenjar putih yang melapisi lidah dan tenggorokan, menyebabkan rasa sakit saat menelan, sedangkan stomatitis adalah infeksi jamur yang menyebabkan peradangan, kemerahan, dan pembengkakan di mulut. Jamur juga merupakan penyebab utama ke empat infeksi aliran darah yang didapat di rumah sakit, yang memiliki tingkat kematian yang tinggi, kata Edgerton. Candida albicans adalah jamur paling banyak di microbiome oral dan sangat bergantung pada air liur sebagai sumber unsur-unsur penting. Zat besi, logam kedua yang paling melimpah dalam air liur, adalah nutrisi penting yang digunakan oleh jamur dalam beberapa proses seluler, termasuk produksi energi dan perbaikan DNA. Pada tikus, kelompok menambahkan deferasirox ke air minum untuk menurunkan kadar zat besi dalam air liur dan mengurangi ketersediaan zat besi yang diperlukan untuk mempertahankan infeksi. Para peneliti menemukan bahwa Candida albicans pada tikus yang menerima pengobatan, lebih kecil kemungkinannya untuk bertahan dari serangan sistem kekebalan tubuh, bertahan hidup pada tingkat kelangsungan hidup 12 persen dibandingkan dengan tingkat kelangsungan hidup 25 persen pada tikus yang tidak menerima pengobatan. Terapi ini juga mengubah ekspresi 106 gen yang terkait oleh jamur, seperempatnya terlibat dalam regulasi metabolisme zat besi, langsung diatur atau memiliki fungsi yang berhubungan dengan zat besi. Penelitian lain menunjukkan bahwa pengobatan dengan deferasirox tidak mengakibatkan kekurangan zat besi pada orang dewasa dengan kadar zat besi normal. Hal tersebut mampu memberi potensi untuk pengobatan pencegahan bagi mereka yang juga rentan terhadap infeksi mukosa. Metode Baru Diagnosis Resistensi Anti Mikroba. Resistensi antimikroba (AMR) telah diidentifikasi sebagai ancaman utama bagi kesehatan masyarakat di seluruh dunia. Untuk memastikan penggunaan antibiotik yang ada, diperlukan tes AMR yang cepat dan andal. Salah satu bentuk resistensi bakteri yang paling umum dan penting secara klinis adalah antibiotik β-laktam (mis., Penisilin). Resistansi ini sering disebabkan oleh β-laktamase yang menghidrolisis obat β-laktam dan membuat obat tidak efektif. Metode saat ini untuk mendeteksi enzim ini memerlukan tes pertumbuhan yang memakan waktu atau meniru antibiotik seperti nitrocefin. Para ilmuwan kini telah mengembangkan metode untuk menguji apakah infeksi juga resisten terhadap antibiotik biasa. Para ilmuwan dari University of York memodifikasi antibiotik dari keluarga beta-laktam sehingga dapat melekat pada sensor, memungkinkan mereka untuk mendeteksi keberadaan bakteri yang kebal terhadap pengobatan. Dengan metode baru ini, dokter dapat dengan cepat mendeteksi apakah infeksi dapat diobati dengan antibiotik umum atau menyediakan alternatif yang lebih kuat untuk pasien yang lebih membutuhkannya. Resistensi anti mikroba (AMR) adalah ancaman global utama yang dipercepat oleh penggunaan antibiotik yang tidak tepat. Rekan penulis studi ini, Callum Silver, mengatakan: "Jika kita terus menggunakan antibiotik dengan cara yang kita lakukan sekarang, kita mungkin akan tiba pada keadaan tidak bisa lagi menggunakan antibiotik untuk merawat pasien dan mengakibatkan jutaan kematian per tahun.”

Gambaran umum proses β-lactamase memengaruhi kefektifan dari antibiotik.

Studi ini membuka jalan bagi pengembangan tes yang akan memberikan dokter informasi penting tentang bakteri yang mereka hadapi sehingga antibiotik umum dapat digunakan kapan pun saat dibutuhkan. Resistensi terhadap antibiotik baru dapat muncul dengan sangat cepat setelah mereka mulai digunakan. Sehingga pemberian antibiotik harus betul-betul pada kondisi yang sangat dibutuhkan. Salah satu cara utama bakteri menjadi resisten terhadap pengobatan adalah melalui produksi enzim yang dapat memecah antibiotik beta-laktam lalu menjadikannya tidak efektif. Para peneliti dapat menguji keberadaan enzim resistansi ini dengan menempelkan antibiotik yang dimodifikasi ke permukaan sensor yang memungkinkan mereka untuk melihat apakah obat itu dipecah atau tidak. Para peneliti menggunakan beberapa teknik untuk menunjukkan bahwa obat tersebut masih dapat diakses oleh enzim, yang berarti antibiotik yang dimodifikasi dapat digunakan untuk mengembangkan hal-hal seperti tes urin untuk bakteri AMR pada pasien. Callum Silver menambahkan: "Kurangnya teknik diagnostik untuk memberi tahu dokter apakah mereka sedang berurusan dengan bakteri resisten yang berkontribusi terhadap masalah AMR. Antibiotik yang dimodifikasi ini dapat diterapkan pada berbagai perangkat biosensing yang berbeda untuk digunakan pada saat perawatan." Studi penting ini adalah hasil kolaborasi erat antara ilmuwan fisika, kimia, dan biologi di University of York dan meletakkan dasar baru untuk tes diagnostik resistan terhadap obat infeksi.
Sumber:
  1. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2019; 63 (4) DOI: 10.1128/AAC.02152-18
  2. ACS Applied Materials & Interfaces, 2019; DOI: 10.1021/acsami.9b05793
Tags :
Artikel sebelumnya5 Vitamin Terbaik Penghilang Stres
Artikel selanjutnyaTerapi Hormon untuk Menopause Meningkatkan Risiko Kanker Payudara

Event Mendatang

Komentar (0)
Komentar

Log in untuk komentar