Kesalahan dalam dunia kedokteran adalah beban berat, satu hal yang ditakuti oleh semua dokter. Sialnya, hal tersebut bisa saja terjadi dan mau tidak mau harus dihadapi. Kesalahan tersebut menantang pondasi praktik dan etika kita, seringkali meninggalkan bekas luka emosional sedalam yang disebabkan oleh kesalahan medis itu sendiri.

Bagi mahasiswa kedokteran dan seorang dokter, mengatasi kesalahan tersebut bisa sangat melelahkan. Artikel ini menyelami secara mendalam perjalanan emosional yang dihadapi dokter setelah kesalahan medis, menawarkan wawasan tentang cara mengatasi, menyembuhkan, dan akhirnya menjadi dokter yang lebih baik. 

Kesalahan Medis: Satu Kondisi yang Nyata

Tidak ada dokter yang memasuki profesi ini dengan harapan membuat kesalahan. Tahun-tahun pendidikan dan pelatihan yang ketat dirancang untuk meminimalkan kesalahan. Namun, kita adalah manusia, dan manusia bisa salah. Menurut sebuah studi tahun 2016 yang diterbitkan di BMJ, kesalahan medis adalah penyebab kematian ketiga di AS, yang menambah beban tanggung jawab yang hampir tak tertahankan bagi banyak dokter.

Namun, di luar statistik, apa yang terjadi pada dokter secara emosional setelah melakukan kesalahan seperti itu? Rasa bersalah, malu, dan keraguan diri hanyalah beberapa emosi yang membanjiri, tetapi memahami perasaan ini sangat penting untuk pertumbuhan pribadi dan perawatan pasien yang lebih baik.

Dampak Emosional 

Saat kesalahan terjadi di bidang medis, dampaknya bisa muncul di semua pihak yang terlibat dan seringkali melahirkan efek domino. Kesadaran bahwa suatu keputusan, diagnosis, atau tindakan yang terlewatkan menyebabkan kerugian pada pasien dapat membuat dokter merasa hancur. 

Beberap emosi tersebut, meliputi: 

• Rasa bersalah: "Bagaimana saya bisa melakukan ini?" Ini seringkali merupakan respons pertama. Rasa bersalah karena telah menyakiti pasien, bahkan tanpa sengaja, bisa jadi tak tertahankan.
• Rasa malu: Banyak dokter merasa malu, bukan hanya karena kesalahan yang dibuatnya, tetapi juga karena mereka menganggap diri mereka gagal. Rasa malu ini dapat diperbesar oleh rasa takut akan pandangan rekan kerja, pasien, dan masyarakat terhadap mereka. 
• Ketakutan: Ketakutan akan konsekuensi hukum, kehilangan izin praktik, atau semakin rusaknya kepercayaan pasien muncul setelah suatu kesalahan. 
• Kemarahan: Kadang-kadang, dokter merasa marah, baik kepada diri mereka sendiri, kepada sistem, atau bahkan kepada rekan kerja. 
• Keraguan terhadap diri sendiri: "Apakah saya cocok untuk ini?" Respons umum ini dapat membuat dokter yang paling kompeten sekalipun mempertanyakan kemampuan mereka dalam melanjutkan praktik kedokteran. 

Memahami bahwa emosi-emosi tersebut, bukan hanya sesuatu yang wajar, tetapi juga dialami oleh hampir semua dokter, adalah langkah pertama menuju pemulihan. Menekan emosi tersebut justru dapat berdampak jangka panjang pada kesehatan mental dan keberlangsungan karier. 

Stigma Kesalahan Medis di Komunitas Medis 

Salah satu tantangan terbesar yang dihadapi dokter adalah stigma yang terkait dengan kesalahan medis. Kedokteran, dengan segala aspek kolaboratifnya, terkadang dapat menumbuhkan suasana perfeksionisme. Dokter diharapkan tidak pernah salah, yang dapat menciptakan lingkungan di mana membahas kesalahan tidak dianjurkan atau dihindari sama sekali. Ketakutan terlihat tidak kompeten menyebabkan banyak dokter menderita dalam diam. 

Hal ini hanya memperparah beban emosional dari kesalahan dan dapat berdampak negatif pada praktik di masa mendatang. Komunitas medis harus berupaya untuk menormalkan diskusi seputar kesalahan, menciptakan suasana di mana dokter merasa aman mencari dukungan. 

Menerapkan transparansi adalah kunci untuk mengurangi stigma dan memastikan bahwa dokter tidak sendiri dalam menanggung beban dari kesalahan yang terjadi. 

Kekuatan dari Memaafkan

Meskipun memaafkan diri sendiri setelah melakukan kesalahan mungkin tampak mustahil, hal itu merupakan bagian penting dari perjalanan pemulihan. Memahami bahwa tidak ada dokter yang kebal terhadap kesalahan memungkinkan kita untuk memulai proses memaafkan. Proses ini melibatkan beberapa langkah: 

• Pengakuan: Mengenali kesalahan dan dampaknya adalah langkah pertama dalam penyembuhan. Penyangkalan hanya memperpanjang penderitaan emosional. 
• Akuntabilitas: Mengambil tanggung jawab atas kesalahan menunjukkan integritas, dan ini merupakan bagian penting untuk melangkah maju. Ini bukan berarti menyalahkan diri sendiri, tetapi mengakui peran yang Anda mainkan. 
• Belajar dari kesalahan: Kesalahan medis dapat menjadi peluang untuk pertumbuhan yang luar biasa. Apa yang bisa dilakukan secara berbeda? Sistem apa yang perlu ditingkatkan? Belajar dari kesalahan mencegahnya terjadi lagi dan memperkuat praktik Anda. 
• Mencari dukungan: Mendiskusikannya kepada rekan kerja, mentor, atau terapis dapat memberikan perspektif yang sangat berharga. Beberapa rumah sakit telah mengembangkan program yang ditujukan untuk mendukung petugas kesehatan yang menderita secara emosional setelah melakukan kesalahan. 
• Kasih sayang pada diri sendiri: Sebagai dokter, kita seringkali memberikan begitu banyak kasih sayang kepada orang lain tetapi sangat sedikit kepada diri kita sendiri. Mempraktikkan kasih sayang kepada diri sendiri sangat penting untuk kesehatan mental jangka panjang. Pahamilah bahwa satu kesalahan tidak akan menjadikan Anda seorang dokter. 

Peran Bimbingan dan Dukungan Sejawat 

Setelah terjadi kesalahan medis, memiliki mentor dapat menjadi penyelamat. Mentor yang baik memberikan perspektif, dorongan, dan saran tentang cara mengatasi dampak kesalahan. Hal ini sangat penting bagi mahasiswa kedokteran dan dokter muda yang mungkin belum memiliki pengalaman atau ketahanan emosional untuk menghadapi situasi tersebut sendirian. 

Mentor yang telah melalui pengalaman serupa dapat menawarkan bentuk solidaritas yang unik. Mereka dapat mengingatkan dokter yang lebih muda bahwa kesalahan, meskipun menyakitkan, merupakan bagian yang tidak dapat dihindari dari perjalanan medis. Dalam beberapa kasus, kelompok dukungan sejawat telah muncul sebagai alat yang ampuh untuk pemulihan. 

Mengetahui bahwa Anda tidak sendirian dapat meringankan rasa terisolasi yang dirasakan banyak dokter setelah melakukan kesalahan.

Pelajaran untuk Masa Depan 

Setelah beban emosional mereda, cara terbaik untuk maju adalah mengambil pelajaran yang dipetik dari kesalahan tersebut. Merefleksikan apa yang salah, apa yang bisa dilakukan secara berbeda, dan bagaimana sistem dapat ditingkatkan, memastikan bahwa kesalahan tersebut menjadi batu loncatan menuju perawatan pasien yang lebih baik. 

Selain itu, berbagi pelajaran ini dengan rekan kerja dapat membantu mencegah kesalahan serupa di masa mendatang. Bersikap terbuka tentang kesalahan, daripada menyembunyikannya, dapat menumbuhkan budaya yang lebih mendukung dan transparan dalam bidang kedokteran. Banyak dokter yang telah melakukan kesalahan serius kemudian menjadi praktisi yang lebih berhati-hati, metodis, dan empati. Kesalahan mereka, meskipun menyakitkan, berfungsi sebagai pengalaman belajar yang kuat yang meningkatkan praktik medis mereka. 

Strategi Pemulihan Jangka Panjang 

Mengatasi kesalahan medis bukanlah proses yang dapat terjadi dalam semalam. Perjalanannya bisa panjang dan sulit, tetapi ada strategi yang dapat membantu dan potensial mempercepat proses pemulihan:

• Mindfulness dan meditasi: Praktik ini dapat membantu dokter memproses emosi dengan cara yang sehat dan mengurangi kecemasan. 
• Menulis jurnal: Menulis tentang pengalaman memungkinkan dokter untuk mengekspresikan emosi mereka, memperoleh kejelasan tentang apa yang terjadi dan bagaimana cara untuk melangkah maju. 
• Aktivitas fisik: Olahraga merupakan metode yang terbukti mengurangi stres, meningkatkan suasana hati, dan menjaga kesehatan mental setelah trauma.
• Terhubung dengan orang terkasih: Keluarga dan teman dapat memberikan sistem dukungan yang penting saat mengatasi efek dari kesalahan medis. 

Kesimpulan: Anda Tidak Sendirian

Kesalahan medis dapat terasa sangat menyakitkan, tetapi itu adalah bagian dari pengalaman manusia sebagai seorang dokter. Kuncinya adalah tidak membiarkan kesalahan mendefinisikan Anda, tetapi membiarkannya mengajari dan menguatkan Anda. Dengan merangkul perjalanan emosional, mencari dukungan, dan belajar dari kesalahan, dokter dapat bangkit dari pengalaman tersebut dengan lebih banyak kebijaksanaan, empati, dan pastinya akan menjadi profesional kesehatan yang lebih tangguh.

Referensi:

• Makary M A, Daniel M. Medical error—the third leading cause of death in the US BMJ 2016; 353 :i2139 doi:10.1136/bmj.i2139
• Li T, Zhang H, Shewade HD, Soe KT, Wang L, Du X. Patient and health system delays before registration among migrant patients with tuberculosis who were transferred out in China. BMC Health Serv Res. 2018 Oct 19;18(1):786. doi: 10.1186/s12913-018-3583-y. PMID: 30340489; PMCID: PMC6194607.
• Rodziewicz TL, Houseman B, Vaqar S, et al. Medical Error Reduction and Prevention. [Updated 2024 Feb 12]. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 Jan-.